唇腭裂现象是唇部比较常见的畸形状况，目前解决的有效方法就是唇腭裂修复术，不过，是手术都有并发症与风险的发生，那么在苏州星范做唇腭裂修复的并发症如何预防呢？
唇腭裂修复术后并发症预防措施：
1、急性喉梗阻
原因：由于气管内插管的刨伤和压迫，手术对咽部的损伤，以及口腔内分泌物未及时排出导致误吸都可引起严重下呼吸道梗阻，造成呼吸困难，甚至发生窒息。
预防及护理：插管动作要轻巧，减少创伤；手术操作应仔细，止血要彻底，减少对组织的损伤和血肿形成；保持呼吸道通畅，必要时将舌体牵出口外，防止舌后坠。必要时行气管切开。
2、出血
原因：术后早期出血（原发性出血）多因术中止血不全所致，出血部位可来自断裂的腭降血管、鼻腭动脉、黏骨膜瓣的创缘，以及鼻腔侧暴露的剖面。术后后期出血（继发性出血）多由于创口感染和患儿大声哭闹导致创口裂开。
预防及护理：不影响呼吸且能自然流出的分泌物尽可能不用吸引器吸引，防止不必要的刺激；出现频繁吞咽动作时，应立即检查伤口有无活动性出血；如发现出血，先要明确位置和出血原因。
如为渗血，可用明胶海绵或浸有肾上腺素的小纱布作局部填塞。出血点在鼻腔侧创面，可滴人1%麻黄素溶液，或用浸有麻黄素液的纱布压迫止血。如果减张切口内碘仿纱条松动或脱落，应重新堵塞。如出血较多时立即报告医生行结扎止血。
3、感染
原因：常见于创缘缝合过密或缝线过粗，影响创缘血供及线头反应发生创口部分或全层裂开而穿孔。术后护理不良造成感染、糜烂、穿孔。患儿营养较差抵抗力低，手术操作粗暴、对组织损伤大等。
预防及护理：术前必须对患儿进行全面评估，在健康状态良好时方可手术。术中操作要轻巧，爱护组织，刨缘缝合不宜过密。术后加强口腔护理，防止食物残留，常规应用抗生素。
4、瘘孔及复裂
原因：患儿局部及全身条件差，裂隙过宽；术后剖面暴露于鼻腔和口腔易导致感染；患儿疼痛拒食、术中失血、营养低下等导致伤口愈合困难；患儿哭闹、过早食用粗硬食物等。
预防及护理：加强营养，指导患儿少食多餐高蛋白、高维生素、高热量温凉流质饮食如肉汤、鱼汤、鲜牛奶等；加强伤口保护，避免手抠、哭闹、过早食用过硬食物；疼痛时可用医用冰口内含化，可止痛、止血、消炎、消肿，防止伤口出血及瘘口形成。
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发表于 2018-10-28 15:18
