根据最新政策，居民社保在看门诊是不是可以报销了@茂南社保（5楼茂南社保回复）

aleena

7月15日有个新政策，居民社保在门诊是不是可以报销一定费用，如在门诊发生验血B超的检查有没有报销，报销多少呢，需不需要定点，如何定点，我去中医院问过没有定点这说法，如果社保卡还为下发，如何报销 请@茂南社保 讲一下

小灵通@a

如果要扣计么钱还是很及时的！有你实惠的嘛！由于工作人员忙！需要程序！要上级批准~~~~

xjp0668

人民医院小手术2500元社保可以报吗?没有住院

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好像只有城镇的可以

茂南社保

@aleena 网友：

   您好！您提出的问题，我局已知悉。我局对您提出的有关问题，结合当前相关政策规定，答复如下：

1.根据2017年6月27日茂名市深化医药卫生体制改革领导小组办公室《关于全市医改工作协调会会议纪要》，自2017年7月15日起，对二级、三级公立医院的门诊诊查费按3元/人.次的标准纳入医保报销范围。该政策无定点限制，只要属于二三级公立医院，即可报销3元/人.次的门诊诊查费报销。参保人用社保卡或身份证即可报销。

2. 根据茂劳社【2010】17号、茂府办【2016】34号文，参保人在定点社区服务机构或定点基层医疗机构进行普通门诊治疗，属基本医疗保险规定范围的医疗费用，按50%比例报销，城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹基金年度支付限额为每人每年150元（含一般诊疗费），在结算时报销。如在门诊发生验血或B超检查时，则根据《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2010年版）、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》及《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法》相关规定，属于可报销范围的即可报销，根据对应比例计算报销金额。参保人用社保卡或身份证即可报销。

如有疑问，请致电0668-2871123；0668-2885131详细咨询，感谢您的支持！

                                     茂名市社会保险基金管理局茂南分局

                                                2017年8月18日

茂南社保

@aleena 网友：

您好！您提出的问题，我局已知悉。我局对您提出的有关问题，结合当前相关政策规定，答复如下：

1.根据2017年6月27日茂名市深化医药卫生体制改革领导小组办公室《关于全市医改工作协调会会议纪要》，自2017年7月15日起，对二级、三级公立医院的门诊诊查费按3元/人.次的标准纳入医保报销范围。该政策无定点限制，只要属于二三级公立医院，即可报销3元/人.次的门诊诊查费报销。参保人用社保卡或身份证即可报销。

2. 根据茂劳社【2010】17号、茂府办【2016】34号文，参保人在定点社区服务机构或定点基层医疗机构进行普通门诊治疗，属基本医疗保险规定范围的医疗费用，按50%比例报销，城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹基金年度支付限额为每人每年150元（含一般诊疗费），在结算时报销。如在门诊发生验血或B超检查时，则根据《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2010年版）、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》及《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法》相关规定，属于可报销范围的即可报销，根据对应比例计算报销金额。参保人用社保卡或身份证即可报销。

如有疑问，请致电0668-2871123；0668-2885131详细咨询，感谢您的支持！

                                                   

                                                                              

aleena

茂南社保 发表于 2017-08-18 16:28
@aleena 网友：您好！您提出的问题，我局已知悉。我局对您提出的有关问题，结合当前相关政策规定，答复如下 ...

定点怎么定呢，去中医院和社保局都说没定点这说法的

蒙查查

门诊是即时结算的吗？
我可不会为了3块钱门诊费跑一趟社保局

小书虫

aleena 发表于 2017-8-18 19:12
定点怎么定呢，去中医院和社保局都说没定点这说法的

一般是镇医院或卫生院。

小书虫

aleena 发表于 2017-8-18 19:12
定点怎么定呢，去中医院和社保局都说没定点这说法的

一般是户口所在地的卫生院或镇医院。

aleena

小书虫 发表于 2017-08-18 22:18
一般是户口所在地的卫生院或镇医院。

就是说中医院没的定点么，我不是很懂社区医院和镇医院有哪些

aleena

茂南社保 发表于 2017-08-18 16:28
@aleena 网友：您好！您提出的问题，我局已知悉。我局对您提出的有关问题，结合当前相关政策规定，答复如下 ...

其实我就想知道茂名中医院可不可以定点