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[今日关注] 农村合作医疗能在省城大医院就诊报销吗?(6楼:茂名市社保局回复)

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发表于 2018-6-18 00:25 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自广东
       具体操作是怎样?报销能有多少成?报销需要什么手续,省级三甲与广州市三甲(广东省人民医院与广州市第一人民医院)报销程度有区别么?求科普@茂名市社保局

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(小编配图)

发表于 2018-6-18 08:25 | 显示全部楼层 | 来自广东
百度去
发表于 2018-6-18 09:01 | 显示全部楼层 | 来自广东
在茂名开张转诊单再上去广州住院才可以报销,只有茂名要这样的手续,其他市去都不用这样的手续可以直接报销
发表于 2018-6-18 09:39 | 显示全部楼层 | 来自广东
邪鱼花 发表于 2018-06-18 09:01
在茂名开张转诊单再上去广州住院才可以报销,只有茂名要这样的手续,其他市去都不用这样的手续可以直接报销
你说有哪个医院肯批转诊申请?要说明理由的,自己没能力医治了……
发表于 2018-6-18 13:03 | 显示全部楼层 | 来自广东
阿朗之歌 发表于 2018-6-18 09:39
你说有哪个医院肯批转诊申请?要说明理由的,自己没能力医治了……

确实医无到肯定肯开给你,但系你割个阑尾又要上去割就肯定矛使想禁多
发表于 2018-6-19 17:19 | 显示全部楼层 | 来自广东
       您好!您反映的问题收悉。从2012年6月13日后茂名市新型农村合作医疗已与茂名市城镇居民医保合并为茂名市城乡居民基本医疗保险。根据《关于印发〈茂名市城乡居民基本医疗保险暂行办法〉的通知》(茂府〔2012〕46号)文件规定,参保人转诊至统筹地区外住院的统筹基金支付比例按本市同等医疗机构级别相应降低5个百分点(城乡居民医疗在我市三甲医院报销比例为55%);长期在异地居住的参保人办理了《茂名市城乡居民基本医疗保险长期异地就医备案登记表》备案的,至统筹地区外住院的统筹基金支付比例与本市同等医疗机构级别相同,未经转诊或未办长期异地就医备案至市外就医的,城乡居民医疗保险统筹基金统一按40%支付。办理省内异地就医直接结算的流程为:先办理备案手续,再在医院持社保卡或身份证就医直接结算。没有备案的参保人员医疗费用可在出院结算后持发票原件、出院小结原件、诊断证明书原件、住院汇总清单原件、身份证或社保卡复印件等资料回参保地社保经办机构办理零星报销。
       广东省人民医院与广州市第一人民医院同属三甲医院,报销比例是相同的,没有区别。
       如您还有疑问,可详细咨询茂南分局医保股:0668-2853015;高新区医保股:0668-2631166;滨海区医保股:0668-5358202;电白居民医保股:5282027;信宜居民医保股:8827156;高州居民医保股:6639909;化州居民医保股:7399062。
       感谢您对社保工作的支持!
发表于 2018-6-19 17:27 | 显示全部楼层 | 来自广东
请问怎么才能办理长期异地就医呢?需要提交些什么资料呢?@茂名社保局
发表于 2018-6-19 17:35 | 显示全部楼层 | 来自广东
去过电白社会保险基金管理局办理长期异地就医办理不了,说要在广州买房或者退休的才能办理备案,在职的办理不了,请问他们这种说法对吗还是他们忽悠我老爸?@茂名社保局
发表于 2018-6-19 18:01 | 显示全部楼层 | 来自广东
未来的天空 发表于 2018-6-19 17:35
去过电白社会保险基金管理局办理长期异地就医办理不了,说要在广州买房或者退休的才能办理备案,在职的办理 ...

在职的都还在茂名交医保,怎么能够跑到广州去?
发表于 2018-6-19 18:09 | 显示全部楼层 | 来自广东
蒙牛QQ星 发表于 2018-6-19 18:01
在职的都还在茂名交医保,怎么能够跑到广州去?

因为病情严重需要去广州就医,办理长期异地就医备案!说在职的不能办理备案!
发表于 2018-6-19 20:13 | 显示全部楼层 | 来自广东
未来的天空 发表于 2018-6-19 18:09
因为病情严重需要去广州就医,办理长期异地就医备案!说在职的不能办理备案!

这种情况好像应该楼上所说要本地医院开转诊的。不管大小病,应该优先医保缴纳所在地就诊的。
发表于 2018-6-19 23:03 | 显示全部楼层 | 来自广东
蒙牛QQ星 发表于 2018-6-19 20:13
这种情况好像应该楼上所说要本地医院开转诊的。不管大小病,应该优先医保缴纳所在地就诊的。

最开始是在茂名市人民医院检查出来病的和住院的,出院的时候医院不肯开异地转诊证明,只能放弃异地转诊就医备案,然后将希望寄托在看下能否办理长期异地就医备案,无奈去社会保险基金管理局也吃了闭门羹!由于病情严重,这是生命在跟时间赛跑,做不了备案也得上去广州,6月6号已经上去在广东省人民医院住院治疗,现在已经进行了胃切除和食道切了部分的手术,避免癌细胞肿瘤继续扩散,生命在跟时间赛跑啊!虽然异地就医备案报销现在已不可能,我发这个就是想知道要办理这个异地就医备案到底需要怎么做?为什么老百姓办事就是跑断腿也那么难!网上查了下也没具体说怎样才能办理!
 楼主| 发表于 2018-6-20 07:16 | 显示全部楼层 | 来自广东
@茂名市社保局 办理异地就医备案需要什么条件及手续?
发表于 2018-6-20 09:11 | 显示全部楼层 | 来自广东
有分省级三甲和市级三甲的说话?
发表于 2018-6-20 10:18 | 显示全部楼层 | 来自广东
未来的天空 发表于 2018-6-19 23:03
最开始是在茂名市人民医院检查出来病的和住院的,出院的时候医院不肯开异地转诊证明,只能放弃异地转诊就 ...

http://mmsi.maoming.gov.cn/article.php?id=324社保局网站上有表格。表格上面列出了办理的条件。
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