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发表于 2022-11-3 11:24
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| 来自广东
关于“茂名在线论坛”网友咨询遇到医院要求分解(分段)住院相关问题的答复
 
“粤好茶餐厅”网友:
您好,您在“茂名在线论坛”咨询关于“遇到医院要求分解(分段)住院”相关问题的留言已收悉,对此我局高度重视,现答复如下:
一、根据《医疗保障基金使用监督管理条例》的第十五条规定:“定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院。”
各级医保部门从未制定出台关于患者住院一段时间要强制出院或同一患者两次住院要相隔一定时间的政策文件。患者看病就医由医生根据病情实际按医疗规范实施诊疗和施治,出入院指征均由医生严格按照卫健部门制定的诊疗规范执行。
二、我市基本医疗保险参保人在就医过程中,如遇到医院以“医保要求”为由恶意引导、误导未治愈参保患者分解(分段、重复)住院、挂床住院等违规行为,可向属地医保部门或医保经办机构反映,或拨打政务服务热线0668-12345进行投诉举报。
三、患者就医,如果发现医院有推诿病人,不根据患者病情实际实施诊治的情况,建议向当地卫健部门反馈。
感谢您的咨询,建议关注“茂名医保”微信公众号,最新政策会在公众号第一时间公布。如仍有疑问可致电我市医保经办机构0668-3386927进一步咨询,感谢您对我市医疗保障工作的关注和支持!
 
 
茂名市医疗保障局
2022年11月3日 |
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