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72岁的梁伯，怎么也没想到，自己竟被小小的红火蚁给“撂倒”了。
8月份，家住江门开平赤坎的梁伯在田间务农时，不慎被红火蚁咬伤，腿部出现了青紫、水泡，于是前往当地医院简单处理。谁知，第三天后，梁伯的情况开始恶化，从气促、胸闷、发烧、血压降低，加重到出现感染性休克。8月17日，梁伯从当地医院ICU转入江门市中心医院ICU治疗。
“刚入院时，患者的身体状况很差，需要呼吸机辅助呼吸，血压也很低，即使用了大剂量的升压药也难以维持正常血压。”该院重症医学科副主任医师雷艳回忆道，1.5小时后，患者的心电监护仪突然发出了心跳停止的警报。面对心跳骤停的患者，值班医生蔡雪敏立即实施胸外按压，一分钟后，患者恢复了心跳。
尽管梁伯恢复了生命体征，但并发坏死性筋膜炎让他的情况不容乐观。“患者的左腿被红火蚁咬伤得比较严重，持续释放炎症毒素，引发了坏死性筋膜炎、感染性休克。”雷艳说，为避免病变沿着筋膜往上蔓延，经讨论，决定由运动医学科副主任马滚韶给患者进行左下肢截肢术。术后，经过机械通气、血液净化、抗感染、镇静镇痛及营养支持等治疗，患者的身体状况逐步有了好转。
红火蚁为何如此厉害？雷艳介绍，红火蚁的攻击性强，遇到刺激会主动发起攻击。其尾部带有螯针和毒囊，可以重复蜇刺，每次蜇刺都会向人体释放毒液。被叮咬后，人的皮肤会发红、有烧灼般的疼痛感和瘙痒感，其后出现类似灼伤的水泡。半天到一天，蜇刺处化脓形成脓包。如果水泡破裂，还可引起细菌性感染。对红火蚁毒液中水溶性蛋白过敏的人群，可能会出现严重过敏、头晕、发烧、无法说话等症状，严重时甚至会出现休克、死亡。
“之前医院也收治过红火蚁咬伤的患者，但症状这么严重的，还是第一次遇到。”雷艳说，推断患者遭受红火蚁叮咬的次数较多，且水泡破溃导致周围皮肤合并感染。
据悉，5—10月是红火蚁活动、繁殖的高峰期，那么，该如何避免被红火蚁咬伤？雷艳提醒，红火蚁的巢穴突出地表，比较容易识别。市民去野外活动时，要留心观察周边是否有红火蚁的巢穴，如有，不要靠近或触碰。在红火蚁侵害场所的地区作业时，要加强个人防护，要穿好长袖长裤及袜子，穿戴手套、高筒水鞋，鞋外周可环绕涂上凡士林及滑石粉，防止红火蚁钻进衣物。
万一被红火蚁咬伤，该如何处理？雷艳建议，可第一时间使用清水与碱性肥皂水清洗叮咬部位，外涂地塞米松、丁酸氢化可的松、地奈德等含类固醇的药膏，冰敷叮咬处，缓解灼热感。切忌抓破水泡，如果水泡破溃，很容易造成合并二次感染。若市民被叮咬后，出现发热、胸闷、头晕、难以发声、休克、全身过敏等症状，要立即前往医院就诊。
来源：江门日报
作者单位：江门日报社
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发表于 2023-9-18 19:46
