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发表于 2024-10-11 10:53
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我理解的是,DRG是医保基金支付给医院的一种方式,而不是给病人的报销方式。举个例子,假定报销比例80%,比如以前总费用10000,医保报销8000,病人负担2000。现在实行DRG,根据大数据分组后,测算到这个病总费用应该为9000,医保基金支付7200,病人负担2000,医院自己承担800。所以迫使医院控制成本,降低总费用,尽可能的接近或者低于测算值。所以现在同样的病,总费用降到8000,医保测算还是9000,医保支付7200,病人负担1600,奖励医院800。这是我的理解,不对的地方请指正 |
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