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怎样解决看病越来越贵的问题,还是回到三明模式那样改,让我们的医生不要是一个创收的,像三明就去看病的话,价格就能大幅度的降下来,大概是现在人均医疗费用是全国的1/3,大概1600到1800,我们全国人均医疗费用是5500,但是它的人均的人均寿命大概是在80多岁,超过了全省都是高的,这三明也已经医改有10年了,为什么就这么好?为什么没有在其他地方推行,你看从去年的一年了,没有看到什么地方再推行,我觉得难点就是在于三明改是zf,你是相关部门要去重新建立公立医院的投入机制,运行机制和分配制度,而我们现在的医院还是像80年代以后的,他的收行机制和分配制度就是医院,他的收入都要靠自己,大概财政给他的不到10%,如果说医院自己创收这一点不改话,医疗方面的这些难点都没有办法改,这是这个问题的症结。
就像这两年全民健康改善,对不对?因为抗疫期间,我们的医生奋不顾身在一线保护人民健康,让大家减少了疾病,因为我们动态清零其实就是不让你得减少疾病保你的健康码,但是我们医院就受惩罚,大概去年的数据是全国的医院一半以上都是亏损的。如果我们是国家医疗制度的话,他就不会那样,就是年薪制,你多少就多少,医保省下来的钱我就直接发给你了,对三明就没有,为啥三年就能出这个事,就评判的相关部门就想干这事吗?就是因为三明是个老工业区,它是一个三线城市,当时的小三线吧?它在80年代很多国有企业破产,所以三明的医保到最后就是花钱的人多,交钱的人少,他在2010年的时候医保就开始斥资了,完全兜不住了,所以被逼出来的改革也是,如果这样的话,越有钱的地方就越没有动力去改,也越难改。
因为三明有一个整合对不对?它的22家医院可以在一个平台上,比如我们北京就做不到,北京有北京市的医院,有各部委改革也是,如果这样的话,越有钱的地方就越没有动力去改,也越难改。他不在一个平台上,对制度必须是一个公共品,是在一个平台,卫生部门它改不动,他又不管钱,他又什么都不管,你知道吗?他必须是相关部门牵头,对。
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